실손의료보험 확인 서류 안내

• 3만원 이하
  • 청구정보 입력시 병명기재 필수, 병원(약국) 영수증
• 3만원 초과 ~ 10만원 이하
  • 병원(약국) 영수증, 병원 진료비 세부내역서
  • 처방전(질병분류기호 기재 필수)

    단, 질병분류기호가 기재된 처방전이 없을 경우 추가증빙서류 첨부

• 10만원 초과 ~ 1,000만원 이하
  • 병원(약국) 영수증, 병원 진료비 세부내역서
  • 추가증빙서류(질병분류기호 기재 필수)
• 청구양식 다운로드
  실손의료비 청구대행서비스 신청서

• 추가증빙서류
  • 진단서, 통원확인서, 진료확인서, 소견서, 진료차트 등 회사가 요청하는 서류
• 진료비세부내역서
  • 2017년 4월 1일전 계약 : 비급여 합계 금액 3만원 초과시 제출
  • 2017년 4월 1일 이후 계약(중복계약 포함) : 비급여 합계 금액과 무관하게 제출